Заказать звонок
Удаление варикоза

Удаление варикоза – что предалагают эксперты в Германии для исправления проблемы

Основные сведения

Лечение варикозного расширения вен может быть успешным только в том случае, если удаление дефектной вены, расположенной в мышцах бедра или голени (большой или малой подкожной вены соответственно), в которой произошел застой крови, проводится правильно, а достигнутый результат сохраняется в течение длительного времени. Эта вена, чаще всего, визуально не просматривается. В редких случаях дефектными являются обе вены нижней конечности, которые отвечают за визуализацию варикозно расширенных вен. Такой метод диагностики, как ультразвуковое дуплексное сканирование, применяемый оперирующим врачом, оказал существенное влияние и изменил, с одной стороны, представление о картине заболевания, а с другой стороны, подходы к его лечению и сами послеоперационные результаты. Очень большое значение для проведения точной диагностики и правильного планирования удаления варикоза имеют современные приборы с высокой разрешающей способностью.

Эндоваскулярные и минимально инвазивные методы лечения

Следующий терапевтический подход, применяемый при проведении операции на варикозно расширенных венах, появился вместе с новыми технологиями (лазерной и радиочастотной аппаратурой), которые используются в современной медицине. Данная методика успешно применяется в Центре флебологии в г. Пфорцхайм.

Было обнаружено, что венозная стенка поглощает тепло, излучаемое зондом, и может быть повреждена до такой степени, что участок вены, подвергающийся такому лечению, навсегда остается закупоренным, и, следовательно, на нем не возникает венозной застой. После этого вена разрушается в организме и, таким образом, незаметно исчезает из Вашей ноги! Жалобы, причиной которых становится закупоренная стволовая вена, молниеносно исчезают. После операции остаются почти незаметные следы, а рубцы практически отсутствуют, на Вашей коже будут лишь крошечные, почти невидимые точки от уколов.

Как стриппинг, так и современные оперативные методы удаления больных вен показывают хорошие результаты и занимают устойчивую позицию в лечении варикозного расширения вен или варикоза стволовых вен. Современные эндоваскулярные методы удаления варикоза существуют около 10 лет и также называются минимально инвазивными методами. Для пациента они привлекательны тем, что позволяют отказаться от разрезов на коже. В ходе оперативного удаления варикоза дефектные вены только пунктируются, поэтому не остается заметных, неисчезающих шрамов. Применение данного хирургического метода представляется возможным только при одновременном ультразвуковом контроле, так как зонд можно увидеть только с помощью УЗИ.

Особо щадящие способы лечения вен в сочетании с эндоваскулярным методом

При применении эндоваскулярного метода щадящим способом под контролем УЗИ пунктируется нижний конец дефектного участка стволовой вены (на бедре или голени – в зависимости от индивидуального состояния пациента). Затем наконечник зонда размещается точно в верхней крайней точке участка, на котором происходит рефлюкс (в паховой области или подколенной впадине). Потом зонд под контролем УЗИ медленно отводится назад, и в этот момент его наконечник выделяют энергию, прицельно закупоривая вену под воздействием высокой температуры. Вена остается на месте, однако в результате удаления варикоза повреждается до такой степени, что в организме происходит ее медленное разрушение. Метод применяется под тщательным ультразвуковым контролем.

К эндоваскулярным методам относятся:

  • метод Celon (RFITT, т. е радиочастотно-индуцированная термотерапия),
  • метод VNUS closure fast, который на сегодняшний день известен под названием Venefit,
  • эндовенозная лазерная терапия (EVLT: эта аббревиатура расшифровывается как «эндовенозная лазерная терапия»).

Явное преимущество эндоваскулярного метода лечения заключается в том, что

  • на коже в паховой области/подколенной впадине и на месте ввода зонда не остается разрезов;
  • практически не образуются неисчезающие рубцы; место введения зонда в дальнейшем становится почти незаметным, при этом, время проведения хирургического вмешательства сокращается;
  • после операции пациент предъявляет меньше жалоб (мобилизация после операции проходит в более короткие сроки, также существует возможность проведения двустороннего удаления варикоза);
  • значительно снижается риск кровоизлияния (образования гематом), нарушения функций транспортного русла и развития раневых инфекций;
  • сокращается период использования послеоперационного компрессионного белья и срок нетрудоспособности пациента;
  • таким образом, пациент чувствует себя намного комфортнее.

Данное хирургическое вмешательство почти всегда проводится в амбулаторных условиях, оно может выполняться под местным обезболиванием или даже под общим наркозом.

Несмотря на то, что на сегодняшний день с помощью традиционной операции по удалению варикозно расширенных вен удается достичь очень хороших результатов как с косметической, так и с эстетической точек зрения, современная эндоваскулярная методика представляет собой еще более привлекательный способ лечения, в котором реализуется совершенно другой терапевтический подход. Вместо удаления (извлечения/стриппинга) вена закупоривается щадящим способом с помощью специального зонда и исчезает. Она разрушается тканью самого организма! К тому же, при дополнительном применении местной (тумесцентной) анестезии послеоперационный период протекает безболезненно. Практически полностью исключается риск развития раневой инфекции. Послеоперационные результаты (по собственным наблюдениям) выглядят лучше, и рецидивных варикозных вен, т. е. вновь образованных, появляется меньше. Данный метод лучше всего комбинируется с интраоперационной щадящей склеротерапией.

Применение анестезии в ходе операции по удалению варикозно расширенных вен

Стриппинг является болезненным методом удаления варикоза, который требует применения наркоза. Для проведения анестезии в ходе операции на венах больше всего подходит особо щадящее внутривенное введение обезболивающих лекарственных средств (внутривенная анестезия).

В принципе, современные методы удаления варикоза могут проводиться даже под местным обезболиванием, правда, в таком случае в пораженную стволовую вену вводится смесь из физиологического раствора и местноанестезирующего средства (так называемая тумесцентная анестезия).

Вообще, тепло, излучаемое зондом, вызывает болезненные ощущения. Кроме того, ткань, окружающая вену, дополнительно защищается жидкостью благодаря введенной смеси. Тем не менее, даже при этом хирургическое вмешательство под наркозом является более щадящим и безболезненным для пациента, время проведения операции сокращается, и существует возможность уменьшить введение перивенозной ткани. При применении метода Celon также можно полностью отказаться от использования тумесцентной анестезии. В обоих методов обязательно нужно вводить жидкость, так как кончик катетера нагревается до высокой температуры.

Обследование и диагностика перед проведением операции

Точная диагностика и тщательное обследование оперирующим хирургом, а также правильный выбор метода лечения в каждом конкретном случае, а самое главное – опыт применения отдельных методик, которые подходят для пациента, имеют решающее значение для успешного проведения операции. Проявления симптомов варикоза индивидуальны в каждом случае и отличаются друг от друга. Существует очень много вариаций венозных застоев. Таким образом, проводить оперативное удаление вен (вид операции на варикозно расширенных венах) рекомендуется только после тщательного обследования пациента. Как правило, ни тот и ни другой метод оперативного лечения не являются предпочтительными.

Выводы

При выборе метода удаления из числа рекомендованных пациенты явно склоняются в сторону более щадящих, поскольку при их правильном применении преимущества явно перевешивают недостатки.

Однако в настоящее время не все больничные кассы берут на себя расходы по лечению с помощью современных методов, но количество согласных постоянно увеличивается.

Современные методы оперативного удаления варикоза являются перспективными, они предлагают пациенту множество преимуществ, и без них уже невозможно представить себе современное хирургическое лечение варикозной болезни. Клинические проявления заболевания (варикоз большой или малой подкожной вены) - это плата человека за прямохождение. В результате заболевания развиваются проблемы, связанные с венозной гипертензией, которая носит периферический характер и развивается из-за нарушения функционирования дефектных участков глубоких подкожных вен. Возможность проводить оперативное лечение сегментов этих вен появилась лишь около 100 лет тому назад. Современные методы диагностики с помощью УЗИ (дуплексного сканирования) смогли внести ясность в понимание картины заболевания и значительно улучшить результаты лечения. В течение последних десятилетий оперативные методы непрерывно совершенствовались и модифицировались. К тому же, вот уже около 10 лет пациенты имеют возможность воспользоваться самыми современными, ставшими широко известными эндоваскулярными методами лечения.

В пользу современного лечения указывает множество фактов, так как, развиваясь, медицинская техника открывает новые возможности для пациентов. Сегодня национальный недуг можно вылечить с помощью щадящих эндоваскулярных методов таким образом, чтобы хорошие эстетические, косметические и функциональные результаты лечения сохранились на долгий срок.


Контакт

Venenzentrum Pforzheim
Wilhelm-Becker-Stra?e 11b
75179 Pforzheim

Удаление варикоза +49 7221 396.57.85

Удаление варикоза  

Удаление варикоза  Как к нам добраться?


© 2017 Venencentrum Pforzheim